日前

長春市醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布

關(guān)于印發(fā)《長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)

居家照護(hù)服務(wù)實(shí)施意見》的通知

通知明確

本意見自2024年4月1日起實(shí)施

關(guān)于印發(fā)《長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)居家照護(hù)服務(wù)實(shí)施意見》的通知

長醫(yī)保聯(lián)規(guī)〔2024〕1號(hào)

各縣（市）醫(yī)療保障局降再，各縣（市）區(qū)民政局写掖、財(cái)政局、衛(wèi)健局序峦，各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)侥淤，各定點(diǎn)醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)，各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步健全完善我市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度鳍擎，根據(jù)國家或侥、省、市等文件精神祷罩，決定開展居家照護(hù)服務(wù)哺裳。長春市醫(yī)療保障局結(jié)合我市實(shí)際，會(huì)同長春市民政局隔抒、財(cái)政局坛饥、衛(wèi)生健康委員會(huì)共同制定了本實(shí)施意見，現(xiàn)印發(fā)給你們课娃，請遵照執(zhí)行暴撼。

長春市醫(yī)療保障局

長春市民政局

長春市財(cái)政局

長春市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2024年2月23日

長春市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)居家照護(hù)服務(wù)實(shí)施意見

為貫徹黨中央、國務(wù)院應(yīng)對人口老齡化、健全社會(huì)保障體系的重要部署诉儒，進(jìn)一步健全完善我市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度葡缰，根據(jù)《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕37號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)〈吉林省深入推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2021〕7號(hào)）忱反、《長春市人民政府辦公廳關(guān)于建立失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度的意見》（長府辦發(fā)〔2015〕3號(hào)）等文件精神泛释，決定開展居家照護(hù)服務(wù)，并結(jié)合我市實(shí)際温算，制定本實(shí)施意見怜校。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)注竿，全面貫徹黨的二十大精神茄茁，堅(jiān)持以人民健康為中心，在我市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上巩割，深入探索建立居家照護(hù)服務(wù)模式裙顽，進(jìn)一步健全更加公平更可持續(xù)的醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度，不斷增強(qiáng)人民群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感宣谈、幸福感颅网、安全感。

（二）基本原則

堅(jiān)持立足實(shí)際蜈率，探索建立與市域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的居家照護(hù)服務(wù)制度翎憨；堅(jiān)持以人為本，重點(diǎn)解決居家失能人員長期護(hù)理保障問題魔辉；堅(jiān)持統(tǒng)籌安排磨再，整體設(shè)計(jì)、試點(diǎn)先行阀霸、分步實(shí)施樊悬、逐步完善；堅(jiān)持機(jī)制創(chuàng)新莱妥，持續(xù)提高基金使用效率谋哼、健全運(yùn)行機(jī)制、提升保障效能和管理水平叔三；堅(jiān)持彼踔基本，低起步硝拧，從保障基本居家照護(hù)需求出發(fā)径筏，合理確定保障范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)，確保制度公平障陶、可持續(xù)滋恬。

二聊训、基本政策

（三）居家照護(hù)服務(wù)對象及試點(diǎn)范圍

試點(diǎn)期間，在長春市中心城區(qū)（不含雙陽恢氯、九臺(tái)區(qū)）带斑，參加我市失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)，經(jīng)失能評定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)的居家人員勋拟，可申請成為居家照護(hù)服務(wù)對象勋磕，享受居家照護(hù)服務(wù)。居家照護(hù)服務(wù)對象在住院敢靡、機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)期間停止居家照護(hù)服務(wù)挂滓。

（四）居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)確定

市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局通過備案、履約能力評估準(zhǔn)入的方式確定居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)啸胧，對居家照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理赶站。

1.備案準(zhǔn)入。我市定點(diǎn)醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)鲫础，在按規(guī)定提供機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)基礎(chǔ)上惕秧，有居家照護(hù)服務(wù)能力和意愿的，可自愿申請磺勋，經(jīng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局審核并備案后，納入居家照護(hù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)（以下簡稱定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)）管理刷粒，提供居家照護(hù)服務(wù)秉疚。

2.履約能力評估準(zhǔn)入。在長春市行政區(qū)域內(nèi)依法設(shè)立宵穆，且經(jīng)營（業(yè)務(wù)）范圍包含居家養(yǎng)老椅勿、醫(yī)療服務(wù)等項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)，可自愿申請糯侍，經(jīng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局按規(guī)定程序通過履約能力評估準(zhǔn)入扯际，并簽訂醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議后，納入定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理洞逼，提供居家照護(hù)服務(wù)注芯。