“安家”在浦東新區(qū)金橋鎮(zhèn)申江養(yǎng)護院的王爺爺是一位80歲的退休教師境氢。最近，他老感覺胸悶氣短碰纬，但外出就醫(yī)難住了他萍聊。養(yǎng)護院工作人員得知后问芬，幫老人在仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛號并輸入病情信息，仁濟醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生視頻問診并指導(dǎo)養(yǎng)護院工作人員幫助王爺爺在養(yǎng)護院內(nèi)就實現(xiàn)了24小時動態(tài)心電檢測寿桨，同時此衅，相關(guān)藥品經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專屬送藥平臺送達養(yǎng)護院。

“檢測數(shù)據(jù)一鍵傳亭螟，治療建議線上發(fā)挡鞍，藥品處方快速達”，在養(yǎng)老院內(nèi)實現(xiàn)的這一切预烙，基于近期上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院與浦東新區(qū)民政局發(fā)布的仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“智慧心電”項目胀爸。

養(yǎng)老院里的就醫(yī)需求，誰來接千荡？這是困擾許多養(yǎng)老院锌德、也是制約養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題。因為绅踪，入住養(yǎng)老院的老人沼惹，往往不僅需要“養(yǎng)”，更需要“醫(yī)”兄诱。近年遥浑，仁濟醫(yī)院與浦東新區(qū)民政局探索“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，以數(shù)字賦能打通醫(yī)療服務(wù)“接入”養(yǎng)老機構(gòu)的最后一公里狰赘。

云診室“接入”養(yǎng)老院壳凳，打造線上線下一體化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式

“原本正愁誰陪我去醫(yī)院，這一下子問題就解決了扮人〗螅”“智慧心電”項目不但解決了王爺爺外出就醫(yī)的煩惱，更令他覺得后續(xù)就診有了“醫(yī)”靠训措。

仁濟醫(yī)院心內(nèi)科卜軍教授說伪节，24小時動態(tài)心電圖檢查是心臟病診斷的重要手段，以往做這個檢查绩鸣，患者需要前往醫(yī)院三次怀大，“智慧心電”項目基于“5G+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”技術(shù)，讓患者實現(xiàn)“原地檢查”呀闻，也利于醫(yī)生精準(zhǔn)獲取信息化借，提供診斷治療。

“養(yǎng)老院的很多老人出行不便捡多，遇到需要外出就醫(yī)的情況往往需要協(xié)調(diào)家屬蓖康、養(yǎng)老機構(gòu)等，也因此垒手，養(yǎng)老院的老人就醫(yī)常常會采取‘拖’字訣蒜焊，不少就拖成了急診倒信。如今，養(yǎng)老院的老人若需要住院治療泳梆，都可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約床位鳖悠，不僅患者安心，寶貴的急診資源也節(jié)約了下來捣睬⊙矗”仁濟醫(yī)院智慧醫(yī)療發(fā)展處處長王春鳴說。

今年6月1日乳嘁，仁濟醫(yī)院在總結(jié)前期與浦東新區(qū)浦惠明川養(yǎng)護院甸赏、新金橋金楊養(yǎng)老院等6家試點養(yǎng)老機構(gòu)合作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上危厕，將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院”項目擴大覆蓋至浦東的申江養(yǎng)護院等18家養(yǎng)老機構(gòu)寻适，使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院覆蓋床位近5000張。

同時稻扔，仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點開出“養(yǎng)老機構(gòu)云診室”專屬線上就診通道凤婆，整合心內(nèi)、神內(nèi)伞下、消化等10多個老年病學(xué)科非畜，為養(yǎng)老機構(gòu)全天候提供服務(wù)，并為老年人配套在線咨詢辛蕊、預(yù)約掛號亦弛、復(fù)診續(xù)方、醫(yī)保結(jié)算同衣、藥品配送竟块、綠色通道等服務(wù)。三甲醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的這個通道耐齐，解了許多老人及家屬的燃眉之急浪秘。

推進連續(xù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，應(yīng)對需求的填空題獲應(yīng)答

三甲醫(yī)院云診室“接口”的打通埠况，僅僅是一個起點耸携，一個個應(yīng)對需求的填空題圍繞“接口”獲得應(yīng)答。

殷老師90歲高齡辕翰，有中度認知癥夺衍，當(dāng)前住在具備認知癥照護服務(wù)特色的明川養(yǎng)護院。由于吃藥較多喜命，醫(yī)生建議老人定期采血化驗沟沙，以確保肝功能未受損傷。但家屬居住在外區(qū)渊抄，每次外出就醫(yī)給家庭帶來極大不便尝胆。明川養(yǎng)護院院長顧衛(wèi)英說丧裁，明川養(yǎng)護院需要中重度護理、認知癥護理的老人超過總?cè)胱∪藬?shù)的80%环壳，陪老人上醫(yī)院是家屬的一大難題央嘱，僅一項采血化驗，就要耽誤家屬至少一天時間乞瑰；臥床或認知癥老人馏纱，至少需要家屬2人同行。

住養(yǎng)老人的就醫(yī)采血化驗等難題排击，又寫入這一“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”創(chuàng)新服務(wù)模式的解決清單素牌。經(jīng)各方努力，仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將“智慧檢驗窗口”部署在明川養(yǎng)護院患漆，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院采血化驗服務(wù)墓且，入住老人和家屬對這項便民服務(wù)評價極高。

不論是“智慧心電”項目任础，還是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院采血化驗服務(wù)讲媚，背后有新技術(shù)、新方法的接入焰究，更有人員的配套裆操，仁濟醫(yī)院針對老人常見病、多發(fā)病對養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范化診療與護理實踐指導(dǎo)炉媒，并進行了相關(guān)質(zhì)量控制體系與標(biāo)準(zhǔn)的確立踪区。

“通過將三級醫(yī)院的檢驗窗口和藥房通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和養(yǎng)老院的系統(tǒng)融合，前置部署于養(yǎng)老院吊骤，實現(xiàn)老年人不出養(yǎng)老院完成三級醫(yī)院基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具檢驗檢查的血液采樣缎岗、標(biāo)本送檢、報告出具等一站式服務(wù)水援，解決老年人特別是長期臥床老人外出就醫(yī)難題密强。”仁濟醫(yī)院副院長王爭表示蜗元，當(dāng)前或渤，仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過打造認知障礙干預(yù)、心臟健康保健等十大特色屴瓤郏科全病程綜合照護薪鹦，持續(xù)完善覆蓋診前篩選、診中介入惯豆、診后隨訪的連續(xù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)池磁。

完善數(shù)字適老服務(wù)支撐，希望從3%輻射到最后的90%

近年來葬籽，仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不斷完善“適老化”智慧服務(wù)配套捻尉，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院跨院復(fù)診饮茬、大病醫(yī)保結(jié)算、老年人子女互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院代診等多項適老化改造候钟。通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院”項目拉狸，仁濟醫(yī)院由院長夏強教授領(lǐng)銜，規(guī)劃并搭建了仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主體架構(gòu)滤萝，組織了一批兼顧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的骨干醫(yī)生稿纺，與養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護骨干一起，構(gòu)成一支醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的“數(shù)字化為老服務(wù)”醫(yī)療隊伍碗履。

“三甲醫(yī)院的醫(yī)生資源本來就稀缺谭驮，讓醫(yī)生一個個跑養(yǎng)老院不現(xiàn)實，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院放大了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射面勾萌∑腼酰”就“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，仁濟醫(yī)院開過大大小小100多場調(diào)研會尼荆，逐步明確了各學(xué)科“上線”的機制左腔。

仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是上海首批獲牌照運營的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院唧垦，目前已發(fā)展為集48個學(xué)科捅儒、1100余名醫(yī)生注冊執(zhí)業(yè)、累計服務(wù)量近100萬人次的綜合型線上執(zhí)業(yè)平臺振亮，診療服務(wù)量居上海市級醫(yī)院首位巧还。這為開展“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院”服務(wù)模式奠定基礎(chǔ)。

由浦東開始的試點坊秸，輻射半徑不斷擴大麸祷。在上海市衛(wèi)健委和上海市民政局的支持下，仁濟醫(yī)院目前已與全市5個區(qū)35家養(yǎng)老機構(gòu)開展合作褒搔，覆蓋養(yǎng)老床位近1.1萬張阶牍，為老年患者提供更有溫度的數(shù)字化服務(wù)。

當(dāng)前星瘾，仁濟醫(yī)院已在研究制定這一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的2024年度工作計劃走孽。“國內(nèi)養(yǎng)老有一個‘9073’模式琳状，即90%的老人采取以家庭為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老伶葵，7%的老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，獲得日間照料菜册，3%的老人享受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)蕴续。這是我國特有的養(yǎng)老模式，上海也是如此蓄棘，大部分老人居家或社區(qū)養(yǎng)老贰宰。我們希望危婚，‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+養(yǎng)老院’的模式從3%人群入手，逐步拓展到7%的社區(qū)老人芍迫，最終輻射到90%的居家老人璃蓬。”王春鳴說漏踊。（唐聞佳）