石油化工生產(chǎn)過(guò)程中由于存在大量的高溫介質(zhì)和高溫的設(shè)備表面聪姿，以及各種化學(xué)介質(zhì)碴萧，極易發(fā)生灼燙事故。在石油化工生產(chǎn)過(guò)程中末购，一般將火災(zāi)勤消、爆炸、中毒窒息等作為重點(diǎn)控制的事故類型壕俱，由于灼燙事故后果往往不很嚴(yán)重源糖，絕大部分情況只是輕微、局限的燒燙傷障浅，不經(jīng)特殊處理也可能自行愈合师晨，所以不容易引起人們的重視。但這類事故發(fā)生的可能性卻很大支你，也有一些傷害較為嚴(yán)重研神，或者因早期未處理或處理不當(dāng)變得嚴(yán)重，造成傷口長(zhǎng)期不愈合旷动，愈合后產(chǎn)生嚴(yán)重的疤痕纫益，影響外觀功能，甚至危及生命赂裸。因此揍忍，對(duì)灼燙傷也應(yīng)該引起高度的重視弯疾。

灼燙是指火焰燒傷、高溫物體燙傷够颠、化學(xué)灼傷(酸熙侍、堿榄鉴、鹽履磨、有機(jī)物引起的體內(nèi)外的灼傷)、物理灼傷(光庆尘、放射性物質(zhì)引起的體內(nèi)外的灼傷)等剃诅，但不包括電灼傷和火災(zāi)引起的燒傷。在生產(chǎn)過(guò)程中驶忌，機(jī)爐外管矛辕、壓力容器爆破引起的高溫、高壓蒸汽泄漏;操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫付魔、高壓蒸汽泄漏;壓力容器檢修時(shí)聊品，高溫、高壓蒸汽噴出等因素都會(huì)造成灼燙事故的發(fā)生几苍。

灼燙事故的原因與分類

引發(fā)灼燙傷害危險(xiǎn)源有很多翻屈，如企業(yè)廠房?jī)?nèi)高溫的管道容器等設(shè)備上無(wú)保溫層;工人在檢修高溫的管道容器時(shí)未配備防護(hù)服;高溫、高壓蒸汽泄漏;員工在熱水井或熱水池工作時(shí)妻坝，未采取有效防護(hù);化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng);高溫奋肄、高壓設(shè)備及管道漏泄，噴出不可見(jiàn)氣體折扮，無(wú)警示標(biāo)志等逃口。根據(jù)致傷原因的不同，灼燙事故可分為以下幾類竭豺。

▲高溫汽水燙傷编苛。判斷燙傷情況，如受傷面積的大小裤魔，傷處是否疼痛幅秉，傷處的顏色。在傷處未發(fā)現(xiàn)紅腫之前要脫下傷處周圍的衣物和飾品戚吕。如果傷處很疼痛渠跷，說(shuō)明這是輕度燙傷。嚴(yán)重燙傷的病人员漩，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能會(huì)出現(xiàn)休克或呼吸收罢、心跳停止的現(xiàn)象，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按摩逝淹。

▲紫外線灼傷耕姊。主要是指電弧光對(duì)人的眼睛造成的傷害桶唐，嚴(yán)重的眼部會(huì)有灼燒感和劇痛感，并伴有高度畏光茉兰、流淚等明顯癥狀尤泽。

▲強(qiáng)酸堿灼傷。強(qiáng)酸灼傷主要是由濃硫酸规脸、鹽酸坯约、硝酸等引起，灼傷深度與酸的濃度莫鸭、種類及接觸時(shí)間有關(guān)闹丐。強(qiáng)堿燒傷主要由苛性鈉、苛性鉀被因、石灰等引起卿拴，強(qiáng)堿燒傷要比強(qiáng)酸對(duì)肌體組織的破壞性大，因其滲透性強(qiáng)梨与，可以皂化脂肪組織堕花，溶解組織蛋白，吸收大量細(xì)胞內(nèi)水分枚从，使燒傷逐漸加深稳荒，且疼痛較劇烈。

▲電弧灼傷泊铸。電弧灼傷一般分為三度乓收。一度為灼傷部位輕度變紅，表皮受傷;二度為皮膚大面積燙傷者侄，燙傷部位出現(xiàn)水泡;三度為肌肉組織深度灼傷愧棋，皮下組織壞死，皮膚燒焦亮哑。

灼燙事故救援注意事項(xiàng)

灼燙事故發(fā)生后罗和，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)遵循迅速脫離致傷源，就近急救和分類轉(zhuǎn)入尯苏科醫(yī)院的原則功哮。處理燙傷時(shí)，要立即冷卻患部潦擅，避免患部受到感染援奢，讓傷者立即接受適當(dāng)治療。受到紫外線灼傷后忍捡，急性期應(yīng)臥床休息集漾，并戴墨鏡避光，然后用紅霉素眼藥水滴眼砸脊。如沒(méi)有藥物時(shí)具篇，也可用新鮮牛奶滴眼纬霞。

▲對(duì)于強(qiáng)酸堿灼傷，應(yīng)首先脫去被強(qiáng)酸類粘濕的衣物驱显，迅速用大量清水沖洗诗芜，然后用弱酸溶液如淡醋或5%氯化氨溶液中和，最后再用清水沖洗凈埃疫。?石灰燒傷時(shí)應(yīng)先將石灰清除后再用清水沖洗伏恐，防止石灰遇水后產(chǎn)生氫氧化鈣而釋放出大量熱能，導(dǎo)致燒傷加重熔恢。

▲對(duì)于電弧灼傷脐湾，應(yīng)立即切斷電源臭笆，確保員工的生命安全叙淌。當(dāng)皮膚嚴(yán)重灼傷時(shí)，必須先將其身上的衣服和鞋襪小心脫下持沛，最好用剪刀一塊塊剪下摆咽。灼傷的皮膚表面必須包扎好，應(yīng)在灼傷部位覆蓋潔凈的亞麻布汇凌。包扎時(shí)不得刺破水泡种功，也不得隨便擦去粘在灼傷部位的燒焦衣服碎片，如需除去蚪教，應(yīng)使用鋒利的剪刀剪下」餐蹋現(xiàn)場(chǎng)緊急處置后，立即送往醫(yī)院治療畅镐。

▲氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場(chǎng)立即開(kāi)始铡急，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻践桂，不能等待診斷明確后再進(jìn)行径露。伴有面、頸部燒傷的患者级汹，在救治時(shí)要防止再損傷摹菠。同時(shí)，無(wú)論何種原因的燒傷均可能帶有其他外傷骗爆，如壓力容器爆炸次氨，燒傷后高處墜落，在燒傷的同時(shí)并有骨折摘投、腦外傷煮寡、內(nèi)臟損傷等，此類情況均應(yīng)按急救原則對(duì)傷勢(shì)做合并處理谷朝。

▲適當(dāng)采取冷療法洲押，這種方法不但可以減少創(chuàng)面余熱對(duì)沿有活力的組織繼續(xù)損傷武花，而且可以降低組織代謝，使局部血管收縮杈帐、滲出減少体箕，減輕創(chuàng)面水腫程度，并有良好的止痛作用挑童。在病人可以耐受的前提下溫度越低越好累铅，可以用15℃左右自來(lái)水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡站叼，時(shí)間盡量不少于30分鐘禽岭。

相關(guān)急救措施

▲熱水(汽)燙傷：人體被熱水(汽)燙傷后，應(yīng)用冷卻水或冰水進(jìn)行冷卻普毙，輕度燙傷需要冷卻幾分鐘艘励，嚴(yán)重燙傷需要冷卻30分鐘。有衣服部位燙傷時(shí)捍骇，應(yīng)直接往衣服上澆水冷卻唆痪，冷卻后剪開(kāi)或脫去衣服。當(dāng)充分冷卻傷處后闰收，應(yīng)用消毒紗布蓋住患部境株，并接受治療。在醫(yī)生診斷前淀税，不準(zhǔn)涂抹藥膏肌蝶，以免感染。為防止患部留有疤痕狂篇，不要挑破水腫泡毙琴，應(yīng)按醫(yī)生要求治療。

▲火燒傷急救：(1)人體被火燒傷時(shí)竟坛，應(yīng)采取就地打滾方法熄滅身上的火焰闽巩。不得倉(cāng)促奔跑，以免火借風(fēng)勢(shì)越燃越旺担汤。(2)對(duì)燙傷部位用自來(lái)水沖洗或浸泡涎跨，在可以耐受的前提下，水溫越低越好崭歧。一方面隅很，可以迅速降溫，減少燙傷面積率碾，減少熱力向組織深層傳導(dǎo)叔营，減輕燙傷深度;另一方面，可以清潔創(chuàng)面所宰，減輕疼痛绒尊。不要給燙傷創(chuàng)面涂有顏色的藥物如紅汞畜挥、紫藥水，以免影響對(duì)燙傷深度的觀察和判斷婴谱，也不要將牙膏蟹但、油膏等油性物質(zhì)涂于燒傷創(chuàng)面，以減少創(chuàng)面感染的機(jī)會(huì)决太，減少就醫(yī)時(shí)處理的難度蓉厕。如果出現(xiàn)水泡，要注意保留晴灿，不要將泡皮撕去杉漓，避免感染。

▲化學(xué)灼傷的急救：對(duì)化學(xué)性皮膚燒傷社芳，應(yīng)立即移離現(xiàn)場(chǎng)沐喘，迅速脫去受污染的衣褲、鞋襪等蘑劲，并用大量流動(dòng)的清水沖洗創(chuàng)面20至30分鐘(強(qiáng)烈的化學(xué)品要更長(zhǎng))虹限，以稀釋有毒物質(zhì)檀巡，防止繼續(xù)損傷和通過(guò)傷口吸收似魄。新鮮創(chuàng)面上不要涂抹油膏或紅藥水、紫藥水宜恩，不要用臟布包裹作姐。

▲化學(xué)性眼灼傷的急救：一定要迅速用流動(dòng)的清水進(jìn)行沖洗，沖洗時(shí)將眼皮掰開(kāi)泛范，把裹在眼皮內(nèi)的化學(xué)品徹底沖洗干凈∪门埃現(xiàn)場(chǎng)若無(wú)沖洗設(shè)備，可將頭埋入清潔盆水中罢荡，掰開(kāi)眼皮赡突，讓眼球來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)進(jìn)行洗滌。若電石区赵、生石灰顆粒濺入眼內(nèi)惭缰，應(yīng)當(dāng)先蘸石蠟油或植物油的棉簽去除顆粒后，再用清水沖洗笼才。

灼傷事故案例

某檢修班接到工藝人員的工作任務(wù)單漱受，要求消除某蒸汽管線上閥桿水平安裝的DN125閥門大蓋的泄漏，保全工甲某骡送、乙某和工藝作業(yè)員一起到現(xiàn)場(chǎng)昂羡。在工藝人員確認(rèn)各關(guān)口閥門已關(guān)、排污閥已打開(kāi)后摔踱，甲某和乙某拆卸閥門大蓋螺栓虐先，在大蓋螺栓全部拆完后怨愤，由乙某扶著閥門大蓋的手輪、甲某和工藝作業(yè)員配合撬動(dòng)大蓋作水平移動(dòng)徘涤，在大蓋快要脫落時(shí)稻诚，管道內(nèi)的殘余蒸汽和凝結(jié)水突然噴出，致使乙某和工藝作業(yè)員燙傷廓蒜。事發(fā)后工區(qū)及時(shí)將傷者送醫(yī)院進(jìn)行診治辖狞，經(jīng)醫(yī)院診斷為：下巴、左右手臂及前胸淺二度燙傷奴妈。

直接原因：

作業(yè)人員在對(duì)閥芯進(jìn)行抽芯作業(yè)前孩置，僅在現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)了工藝處理情況,沒(méi)有對(duì)排盡閥是否已經(jīng)打開(kāi)泄壓進(jìn)行再次確認(rèn),同時(shí)管線上關(guān)口閥門有內(nèi)漏，導(dǎo)致管道內(nèi)有殘余蒸汽和凝結(jié)水窃愿。當(dāng)閥門大蓋脫開(kāi)后, 管道內(nèi)有殘余蒸汽和凝結(jié)水瞬間沖出,導(dǎo)致劉某燙傷罚栏。

間接原因：

1、作業(yè)人員對(duì)作業(yè)前的危害分析不到位恨递，沒(méi)有對(duì)相關(guān)閥門的實(shí)際狀況進(jìn)行再次確認(rèn)增捻。

2、工藝蒸汽管道沒(méi)有用盲板進(jìn)行有效隔離

3溺瘩、個(gè)人防護(hù)用品穿戴不規(guī)范锥惋，沒(méi)有戴防護(hù)面罩。

4开伏、‍工區(qū)在安全管理工作中存在薄弱環(huán)節(jié)膀跌，沒(méi)有明確的安全交底流程，沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)管理人員的安全責(zé)任固灵。‍

灼燙事故的預(yù)防

1捅伤、對(duì)于溫度較高的生產(chǎn)介質(zhì)、裝置內(nèi)的高溫設(shè)備巫玻，以及管線的蒸汽保溫管線丛忆，設(shè)置外保溫措施。凡操作人員經(jīng)常經(jīng)過(guò)或有可能接觸到的部位仍秤，按《石油化工企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)規(guī)范》(SH3047-93)的要求熄诡，距地面或工作臺(tái)高度2.1米以內(nèi)，距操作平臺(tái)周圍0.75米以內(nèi)的表面溫度超過(guò)60℃的設(shè)備和管道及閥門徒扶、法蘭以及低溫設(shè)備粮彤、管線，設(shè)防燙傷隔熱措施姜骡。當(dāng)酸堿貯槽的槽口高于地面1米以上或與地面等高時(shí)蓝漏，應(yīng)在周圍設(shè)防護(hù)欄并加設(shè)槽蓋，以防人員跌入。

2吭匀、加強(qiáng)設(shè)備管理食云。分析所發(fā)生的灼燙事故，由于設(shè)備故障螺城，導(dǎo)致介質(zhì)泄漏對(duì)人造成灼傷占有很大的比例痒池，加強(qiáng)設(shè)備管理，減少泄漏的發(fā)生躬伐，是避免灼燙事故的重要預(yù)防措施凉陌。企業(yè)應(yīng)對(duì)設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造吵墅、采購(gòu)和施工安裝全過(guò)程實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量保證措施埠浩，確保產(chǎn)品生產(chǎn)的全過(guò)程設(shè)備質(zhì)量處于受控狀態(tài)。另外公遭，日常的檢查和維護(hù)也同樣重要屠伴，企業(yè)要建立設(shè)備使用保養(yǎng)責(zé)任制，制定安全操作規(guī)程禁灼，以確保設(shè)備的安全正常運(yùn)行管挟。經(jīng)驗(yàn)表明，員工巡檢是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和事故苗頭的最重要的手段弄捕，企業(yè)應(yīng)該在職工日常巡檢方面予以足夠的重視僻孝。

3、容器檢修前察藐，確保系統(tǒng)內(nèi)所存的介質(zhì)已放盡皮璧、壓力到零;檢修高溫設(shè)備時(shí)，應(yīng)待設(shè)備冷卻后再作業(yè);必須搶修時(shí)分飞，應(yīng)戴手套和穿專用防護(hù)服。

4睹限、作業(yè)時(shí)注意站位譬猫，要避開(kāi)介質(zhì)可能噴泄的方向，如沖洗液位計(jì)時(shí)羡疗，應(yīng)站在液位計(jì)的側(cè)面染服，松解法蘭時(shí)，不準(zhǔn)正對(duì)法蘭站立叨恨，防止殘余介質(zhì)噴出傷人菱拙，鍋爐點(diǎn)火期間或燃燒不穩(wěn)時(shí)，不得站在看火門去弹、檢查門或燃燒器檢查孔正對(duì)面团尿，以防火焰噴出傷人岂昭，開(kāi)啟鍋爐看火門或檢查門時(shí)蝎亚，應(yīng)緩慢小心赂相，工作人員站在門后滤重，并看好向兩旁躲避的退路。

5鞭眠、作業(yè)人員必須熟悉操作規(guī)程吩秫、安全注意事項(xiàng)，了解所接觸化學(xué)物品的物理和化學(xué)特性抑希，了解化學(xué)物品與人體接觸可能造成的灼傷和灼傷后的處理方法嘲绷。

6、防光能灼傷勤适，觀察鍋爐燃燒情況時(shí)紫侵，須戴防護(hù)眼鏡或用有色玻璃遮著眼睛;從事焊接、切割作業(yè)時(shí)蜂大，電焊工要使用符合防護(hù)要求的防護(hù)面罩和電焊護(hù)目鏡片;在施工現(xiàn)場(chǎng)闽铐，盡量做好焊接、氣割作業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)或隔離奶浦，防止對(duì)自己或他人造成灼燙傷兄墅。

7、高度重視個(gè)體防護(hù)澳叉。個(gè)體防護(hù)用品是保護(hù)員工避免職業(yè)傷害的重要裝備隙咸，員工在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)接觸的職業(yè)危害因素合理使用勞動(dòng)防護(hù)用品，從事危險(xiǎn)化學(xué)品作業(yè)時(shí)成洗，應(yīng)穿戴好防護(hù)工作服五督，戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩，使用安全工具;進(jìn)行高溫作業(yè)時(shí)瓶殃，必須穿防燙工作服和工作鞋充包，戴好防燙手套和安全用具;在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)佩戴護(hù)目鏡，防止眼睛受刺激性氣體刺激遥椿，防止化學(xué)藥品特別是強(qiáng)酸基矮、強(qiáng)堿等濺入眼內(nèi)。禁止用手直接取用任何化學(xué)藥品舶卧，使用毒品時(shí)除用藥匙熬慎、量器外必須佩戴橡皮手套，實(shí)驗(yàn)后馬上清洗儀器用具乔胆，立即用肥皂洗手鳖建。