給民營(yíng)醫(yī)院更大的發(fā)展空間,這是近年來(lái)醫(yī)改進(jìn)程中一個(gè)千呼萬(wàn)喚的話題骂间。
兩年前敢铲,一位民辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人曾告訴筆者,由于身份限制和政策性制約伞买,他們醫(yī)院始終難以突破發(fā)展瓶頸垮软,正在考慮從盈利性醫(yī)院轉(zhuǎn)為公益性醫(yī)院,以便能享受到公立醫(yī)院的同等待遇肯坊。本來(lái)伊屈,民營(yíng)醫(yī)院對(duì)激活醫(yī)療市場(chǎng)具有天然的鯰魚(yú)效應(yīng),但囿于政策性制約翅栖,這條體制外的鯰魚(yú)卻產(chǎn)生了向體制內(nèi)洄游的意愿贤方。
令人欣慰的是,這種局面正在改善谅褪。近日献甘,我省《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》正式印發(fā),在醫(yī)保张抄、新農(nóng)合定點(diǎn)砂蔽、土地使用及有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等方面署惯,都對(duì)社會(huì)辦醫(yī)給予了全方位開(kāi)放左驾,按照業(yè)內(nèi)人士說(shuō)法,山西這次是徹底放開(kāi)了极谊。應(yīng)該說(shuō)诡右,此次,我省醫(yī)療市場(chǎng)化進(jìn)程向前邁出了一大步轻猖,看病難帆吻、看病貴的現(xiàn)實(shí)確實(shí)需要更多民營(yíng)資本的進(jìn)入,大力促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)無(wú)疑是方向所在咙边。但與此同時(shí)猜煮,我們必須有一個(gè)清醒的預(yù)見(jiàn),開(kāi)放市場(chǎng)只是走出了第一步败许,對(duì)醫(yī)療行業(yè)而言王带,真正的考驗(yàn)不在開(kāi)放本身淑蔚,而是在開(kāi)放之后。
近年來(lái)铜那,國(guó)家每年都會(huì)出臺(tái)新舉措崔捌,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的開(kāi)支逐年增加,但與此同時(shí)皇腮,老百姓看病難悄针、看病貴的狀況并未得到徹底改善,在患者滿腹苦水的同時(shí)据值,醫(yī)者也在屢屢成為醫(yī)患糾紛中的受害者铛邦,醫(yī)患之間似乎成為天然的對(duì)立關(guān)系。究其原因瘾歉,我國(guó)醫(yī)療資源短缺以及配置不合理是現(xiàn)實(shí)因素紫鳄,但還有一個(gè)重要原因,由于一些地方和部門在市場(chǎng)化過(guò)程中沧宠,忽視了醫(yī)療行業(yè)自身特有的公益屬性灸蛤,只放不管,一放了之蕾奴,甚至借著市場(chǎng)化的幌子推責(zé)任险毁、卸包袱,片面曲解市場(chǎng)化概念们童,最終導(dǎo)致醫(yī)改路徑與目標(biāo)的偏差畔况。
逐利是資本的天性,一旦失去應(yīng)有的引導(dǎo)與監(jiān)管慧库,醫(yī)療行業(yè)的公益性必然被資本的趨利性所取代跷跪,醫(yī)者與患者的利益基礎(chǔ)便不再一致。一放了之齐板、缺乏監(jiān)管的市場(chǎng)化就像是一個(gè)潘多拉盒子吵瞻,不健康的病菌會(huì)在悄然間滋生釋放,其后果便是無(wú)良醫(yī)家游離于規(guī)則之外甘磨,渾水摸魚(yú)橡羞,無(wú)序競(jìng)爭(zhēng),最終導(dǎo)致民眾對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)化方向產(chǎn)生質(zhì)疑济舆,失去信心尉姨。所以,醫(yī)療需要市場(chǎng)化吗冤,但在這個(gè)市場(chǎng)中,有些東西決不能成為商業(yè)交易改阳,否則沐虐,無(wú)論社會(huì)辦醫(yī)這塊蛋糕有多大伶摄,當(dāng)市場(chǎng)僅僅剩下趨利本性時(shí),最終只能是一地雞毛阴些、聲名狼藉历劣。
公益性是醫(yī)療行業(yè)的特殊屬性,正是因?yàn)檫@一特殊的行業(yè)屬性佣深,決定了在醫(yī)療市場(chǎng)開(kāi)放進(jìn)程中根丈,必須要留住一些東西,謹(jǐn)防其公益性的失守吉蔬。
《詩(shī)經(jīng)》有云:不為利回抹寿,不為義疚。其實(shí)敏握,無(wú)論是公立還是民辦馆寇,自古以來(lái)都講求一個(gè)醫(yī)者仁心,我國(guó)歷代醫(yī)藥大家之所以聲名遠(yuǎn)播泼舱,受人愛(ài)戴等缀,不僅是因?yàn)獒t(yī)術(shù),更是因?yàn)槿市慕筷迹词乖诙蘸钩哂兀灰腥讼嗲螅銜?huì)背起藥箱冒掌,行走幾十里趕去救治噪裕,在這樣的仁心面前,怎么可能產(chǎn)生醫(yī)患之爭(zhēng)宋渔?
堅(jiān)持醫(yī)療市場(chǎng)化方向州疾,絕不代表放縱市場(chǎng)化旗號(hào)下的無(wú)序與無(wú)良,對(duì)于醫(yī)改而言皇拣,選擇正確的方向并不難严蓖,難的是如何在正確的方向上一路走好。
只有堅(jiān)守公益性氧急,醫(yī)療市場(chǎng)化之路才能走得更遠(yuǎn)颗胡!