每年的秋冬季,都是卒中的高發(fā)季節(jié)之碗。腦卒中又稱“中風(fēng)”蝙眶,是一種急性腦血管病,由于腦部血管阻塞或突然破裂褪那,導(dǎo)致血液不能正常流入大腦或血液滲入腦組織牵深,而引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的一組疾病。
目前在我國(guó)居民死因中喷围,卒中高居第一位粉越,并且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),我國(guó)每年卒中新發(fā)病例約200萬(wàn)码杆。全球每6秒鐘就分別有1人死于卒中薄罕,1人因卒中殘疾,1人新發(fā)卒中磁应,75%—80%的卒中幸存者會(huì)留下不同程度的殘疾妆崇。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師馮新紅說(shuō),“人們常說(shuō)的腦血栓部糠、腦梗死猜休、腦栓塞、腦溢血等都屬于腦卒中的疾病組提甚。”
“年齡飞灰、高血壓、高血脂疾捍、糖尿病奈辰、冠心病栏妖、吸煙、肥胖等多種因素奖恰,都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化吊趾,從而間接導(dǎo)致血管阻塞,造成缺血性腦卒中瑟啃。”馮新紅說(shuō)论泛。沒有基礎(chǔ)病的老人,隨著年齡的增長(zhǎng)蛹屿,也應(yīng)定期為心臟屁奏、腦血管進(jìn)行體檢。
如何識(shí)別卒中的早期癥狀错负?
快速判斷癥狀是卒中救治的第一步坟瓢,也是贏得搶救時(shí)間的關(guān)鍵,可謂“時(shí)間就是大腦”犹撒。
馮新紅介紹折联,急性腦卒中癥狀包括:意識(shí)喪失或抽搐;一側(cè)肢體無(wú)力或麻木栈站;醫(yī)策面部麻木或口角歪斜疟弹;說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困哪;雙眼向一側(cè)凝視歇刺;一側(cè)或兩側(cè)視力喪失或模糊福晋;既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐章慌;眩暈伴嘔吐等逼税。
發(fā)生卒中后要如何搶救?
缺血性腦卒中的血管再通治療具有黃金時(shí)間窗惨侵,及早接受搶救队笑,可有效降低致殘率版痪。靜脈溶栓治療要在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)就診蓉肤;血管內(nèi)介入治療要在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),隨著科技的進(jìn)步什箭,多模式影像的評(píng)估已經(jīng)將時(shí)間窗逐漸向生理窗推進(jìn)棋捷。發(fā)現(xiàn)自己或者家人發(fā)生腦卒中后,要立即求助急救系統(tǒng)最仑,運(yùn)往配有急診且具備溶栓能力的醫(yī)院藐俺,手機(jī)可下載安裝卒中地圖APP,需要時(shí)可為患者家屬提供坐標(biāo)指導(dǎo)泥彤,導(dǎo)引至最近的有能力接診的醫(yī)院欲芹,由卒中醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后卿啡,制訂多學(xué)科聯(lián)合治療方案。
在衛(wèi)健委的推動(dòng)下菱父,我國(guó)目前已初步形成卒中防治體系颈娜,很多醫(yī)院有了卒中篩查門診,專病門診及隨訪門診等浙宜。但腦卒中的預(yù)防和管理是需要各級(jí)醫(yī)院協(xié)調(diào)配合共同完成的工作官辽,如急性期對(duì)診療技術(shù)要求較高,需要到三級(jí)醫(yī)院就診粟瞬,可實(shí)現(xiàn)早期的溶栓同仆、取栓等,早期實(shí)現(xiàn)血管再通裙品;對(duì)于復(fù)雜腦卒中的診療可以采取多學(xué)科的形式進(jìn)行診療俗批。但平常的危險(xiǎn)因素管理,卒中的一級(jí)預(yù)防斩憾、二級(jí)預(yù)防及康復(fù)訓(xùn)練等完全可在社區(qū)完成浓蜈。
一級(jí)預(yù)防即針對(duì)卒中高危人群,在發(fā)病前否胸,即對(duì)高危因素進(jìn)行積極干預(yù)芳迅,如血液檢查、心臟檢查馆梦、頭顱及腦血管影像檢查等有異常者蕾胶,要積極進(jìn)行抗凝、抗血小板桐继、抗栓治療刘耀。二級(jí)預(yù)防即針對(duì)腦卒中患者預(yù)后的積極管理,防治疾病再發(fā)蚤弃。上級(jí)醫(yī)院通過(guò)對(duì)周邊多家醫(yī)院相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)召藻,建成腦卒中的系統(tǒng)化管理理念及體系是一個(gè)行之有效的方法。隨著信息化建設(shè)的完善偿尘,智慧醫(yī)療的加入忆某,大數(shù)據(jù)的應(yīng)用開發(fā),會(huì)更加方便實(shí)現(xiàn)患者健康檔案的共享阔蛉,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作弃舒。
四成腦卒中會(huì)復(fù)發(fā),預(yù)防是關(guān)鍵
清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任武劍強(qiáng)調(diào)状原,我國(guó)因卒中入院的患者中聋呢,41.5%為復(fù)發(fā)患者。大眾已經(jīng)對(duì)腦出血颠区、腦血栓等這些詞匯概念具有了一定的認(rèn)知削锰,但對(duì)疾病的管理意識(shí)仍不足通铲。因此我們要對(duì)腦卒中樹立正確的認(rèn)識(shí)觀,從而有效預(yù)防卒中器贩,對(duì)于已經(jīng)得了卒中的人群测暗,也需要積極應(yīng)對(duì)。
“發(fā)生過(guò)腦卒中的患者磨澡,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高碗啄。再發(fā)病時(shí),即使短期內(nèi)癥狀緩解也必須及時(shí)就診队乔,不要以為有過(guò)一次得病經(jīng)歷就忽略隅贫,這是很多患者存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。”武劍強(qiáng)調(diào)拾肚。同時(shí)做销,卒中并不可怕,它是可防可治的奶匆,關(guān)鍵是從早期即進(jìn)行積極干預(yù)对夹,控制危險(xiǎn)因素。
控制高危因素要從以下幾個(gè)方面做起:
第一晕围,合理改善生活方式:戒煙戒酒极哨、減重、清淡飲食黑寻、勞逸結(jié)合硼屁。
第二,控制血壓晶恨、血糖和血脂赠懊。
第三,加強(qiáng)自我管理抗斤,遵醫(yī)囑囚企,定期測(cè)血糖、血壓瑞眼,合理飲食龙宏,適量運(yùn)動(dòng)。
第四负拟,定期隨診烦衣。需要提醒的是,對(duì)于卒中的防治掩浙,一定要相信正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生,在其指導(dǎo)下進(jìn)行秸歧,不要盲目相信偏方或保健品厨姚,以免走彎路衅澈,給自己帶來(lái)不必要的麻煩。
中老年人候鳥式過(guò)冬谬墙,也要提前做好心血管準(zhǔn)備
隨著健康意識(shí)的增強(qiáng)今布,目前北方城市的中老年人有一大部分會(huì)到溫暖的南方城市過(guò)冬。
中老年人尤其是有心腦血管疾病的中老年人到南方過(guò)冬育另,確實(shí)能在一定程度上降低卒中的發(fā)生率掩半,但前提是要做好充足的準(zhǔn)備。在去南方過(guò)冬之前衷谋,有高血壓溉谣、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查一下身體榜寸。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理胧含,清除隱患。根據(jù)過(guò)冬地點(diǎn)的氣溫特點(diǎn)怠竞,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥物费控。如果在外地出現(xiàn)不適癥狀,千萬(wàn)不能大意哨遭,要及時(shí)就醫(yī)咸培。