霧霾與肺癌真有傳說中的“7年之約”?這類說法的科學依據(jù)是什么甚庇?
關(guān)于誘發(fā)肺癌的主要因素汉统,大量研究表明吸煙是“罪魁禍首” 穷歹,其中包括二手煙嚼龄。但是根據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計暂畴,中國人吸煙程度近40年來并無明顯變化,但肺癌發(fā)病率卻呈明顯上升趨勢吃溅。很多網(wǎng)友疑問溶诞,吸煙程度無明顯變化的情況下,為何肺癌發(fā)病率卻不斷增加决侈?
中國工程院院士鐘南山在接受央視《新聞1+1》采訪時指出螺垢,“灰霾不光是對呼吸系統(tǒng),對心血管赖歌、腦血管枉圃、神經(jīng)系統(tǒng)都有影響,但是首當其沖的還是呼吸系統(tǒng)庐冯。北京10年來肺癌增加了60%孽亲,應(yīng)該說空氣污染是一個非常重要的原因”。從2004年開始展父,北京大學醫(yī)學部教授潘小川就開始監(jiān)測空氣中PM2.5的日均濃度返劲,他發(fā)現(xiàn)每當數(shù)值增加時附近醫(yī)院呼吸系統(tǒng)等急診患者數(shù)量就會有著明顯的變化。前幾年的研究顯示栖茉,PM2.5的增長跟醫(yī)院急診相關(guān)疾病的病人的人數(shù)成正相關(guān)篮绿,循環(huán)系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病的病人孵延,每增加10個微克立方米的PM2.5,急診量大概增長0.5%到1%羽剪。
像沙塵暴茸例,它屬于PM10級別的顆粒,人體可以通過打噴嚏殴燃、流鼻涕圈蔬、咳嗽等方式排出體外。但PM2.5顆粒物角殃,人體的咽喉已經(jīng)無法阻擋杆谓,它可以一路下行,直至肺泡险丧。尤其PM2.5像是一個載體歼虽,承載著含有氮氧化物、硫酸鹽愧鹊、病毒等有害物質(zhì)而灸,這些停留在肺泡的毒顆粒,最終會影響我們的上皮組織惩赊,使抑癌基因失活电湘,誘發(fā)肺癌。
關(guān)于PM2.5是否致癌的問題鹅经,其實早前國際癌癥研究機構(gòu)( IARC )已經(jīng)給出了答案寂呛。
2013年10月17日,國際癌癥研究機構(gòu)( IARC )在里昂的會議上瘾晃,已經(jīng)把大氣污染物PM2.5確認定為一級致癌物(一級的定義:對人類為確定之致癌物)贷痪。至此,除了會影響心血管疾病蹦误、呼吸系統(tǒng)疾病外劫拢,PM2.5還會增加肺癌、膀胱癌的得病幾率强胰。
雖然已經(jīng)證實了PM2.5會提高患肺癌的風險率,但關(guān)于相隔七年就會出現(xiàn)肺癌高發(fā)期的言論涡真,目前還沒有相關(guān)研究能夠證實音哟。
“霧霾與肺癌的7年之約”的說法最早出現(xiàn)在一家媒體對廣州市肺癌患者發(fā)病率上升的報道中犯渣,該報道援引自廣東省氣象局首席氣象專家吳兌2009年對廣州市肺癌發(fā)病率上升的研究結(jié)果:考慮7年滯后期后势嫁,廣州市肺癌致死率和霾粒子濃度的相關(guān)性高達0.97,這意味著今天呼吸到的“有毒”空氣甥轿,或許在7年之后才會產(chǎn)生“致命危害”水芍。經(jīng)過七八年以后,肺癌死亡率隨之提高绿相,這二者之間的時間滯后關(guān)系比較吻合存裁。
但在這篇報道中,這位專家還有一句補充說明被網(wǎng)友所遺漏:“但肺癌的致病機理與其確切的死亡率提高的真正原因篷低,我們?nèi)匀幌M珊粑∨c流行病學專家來共同完成研究郊纱。”
眾多專家均表示,“灰霾與肺癌‘七年之約’的說法有些夸張其种、不準確臼蔼,截至目前流行病學調(diào)查對此沒有大量深入的直接研究。”
PM2.5會對人體會產(chǎn)生什么影響藤树,主要看PM2.5吸附大氣中哪一種有毒顆粒物浴滴。如果吸附的是致癌物,就具有致癌性岁钓。如果吸附的是重金屬升略,可能造成重金屬中毒。成分不同屡限,危害性不同品嚣。每個城市的生活經(jīng)濟發(fā)展不同,暴露在外的化學物質(zhì)反應(yīng)關(guān)系也不同囚霸。不同城市危害也不一樣腰根。
肺癌的發(fā)生是一個長期的緩慢過程,即使能確定霧霾與肺癌的關(guān)系拓型,那也是多年來長期生活在霧霾環(huán)境中所致。肺癌是一種慢性生活方式病瘸恼,霧霾跟肺癌的關(guān)系劣挫,和煙草與肺癌的關(guān)系類似,是一個累積的過程东帅。短時間在有害物質(zhì)超標的地方生活险悲,對誘發(fā)肺癌不會有太大的影響。如果長期呆在PM2.5嚴重超標的地方茴茁,肺癌的發(fā)病幾率肯定是要升高的专勇。這和當?shù)氐挠泻ξ镔|(zhì)濃度、呆多長時間是密切相關(guān)的泣奏。
北京市腫瘤防治辦相關(guān)負責人說:“大量研究表明,吸煙是肺癌的首要危險因素垢类。從開始吸煙到肺癌發(fā)生的潛伏期大約需要15至50年婆崔,吸煙者的吸煙數(shù)量、煙齡等與肺癌患病風險相關(guān)革襟。但我們也在探尋肺癌發(fā)病率提高是否有別的誘因十卖。”
北京市腫瘤防治辦公室曾于2010年專門針對北京市戶籍的1346例肺癌患者進行調(diào)查。結(jié)果顯示鸭嗡,有56.8%的受訪者有吸煙習慣俘伤。其中男性吸煙率為79.4%,女性吸煙率19.4%份氧;開始吸煙的平均年齡25歲的圆,平均每天吸20支,平均持續(xù)吸煙時間40年半火,累積吸煙40包年越妈,都是名副其實的“老煙槍”,在這些吸煙病例中钮糖,已戒煙者占26.7%梅掠,開始戒煙的平均年齡62歲,平均戒煙時間7.5年店归。
根據(jù)幾項監(jiān)測數(shù)據(jù)可以看出阎抒,誘發(fā)肺癌的主要因素還是吸煙。目前肺癌發(fā)病率上升主要是線性細胞癌發(fā)病率增高消痛。肺癌上升第一大原因是吸煙且叁,其中包括二手煙,其次是空氣污染與精神壓力秩伞。