肝損傷的藥物有兩類

一般來說，可以導(dǎo)致肝損害的藥物分為兩類根丈，一類被稱為“藥物的固有毒性導(dǎo)致的肝損傷”病唁，也就是藥物本來就對肝臟有毒，是已知的抹寿，只是使用的劑量一般在中毒劑量以下券听，所以絕大多數(shù)人只要按照藥品說明書的劑量服用是不會導(dǎo)致肝毒性的。另一類被稱為“特異體質(zhì)性肝損傷”馆寇，也就是說這類藥物只對一些特異體質(zhì)（如過敏或遺傳因素等）的人才會產(chǎn)生肝毒性骨唇。

感冒藥中多有對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚是感冒藥中常有的成分，它屬于典型的可引起“藥物的固有毒性肝損傷”的藥物等缀。這類藥物可作為“原漿毒”枷莉，不僅引起肝臟損害，還可造成胃尺迂、腸笤妙、腎、胰等多種臟器受損噪裕。由于感冒的癥狀有頭痛蹲盘、發(fā)熱等，對乙酰氨基酚有解熱鎮(zhèn)痛作用膳音，可以明顯改善感冒導(dǎo)致的頭痛和發(fā)熱癥狀召衔，因此，許多感冒藥中含有對乙酰氨基酚祭陷。我國藥品說明書中規(guī)定苍凛，對乙酰氨基酚每日的最大劑量不能超過2克，如果一個人一天內(nèi)服用了多種含有對乙酰氨基酚的感冒藥兵志，就有可能超量醇蝴，導(dǎo)致藥物中毒宣肚。美國一項(xiàng)對乙酰氨基酚引起的肝衰竭的研究顯示，53%的患者（147/275）都是因過量服用含有對乙酰氨基酚的非處方藥物（OTC）推吼，導(dǎo)致肝衰竭姐硬。

對乙酰氨基酚所致的肝衰竭疾病進(jìn)展較快，如不及時解毒治療夺疹，沒有進(jìn)行肝移植的患者中病死率達(dá)37%。對乙酰氨基酚過量服用引起肝衰竭的報(bào)道在我國也很多遍挚。服用過量除了可以引起肝衰竭外应康，還可以導(dǎo)致腎損害、橫紋肌溶解齐梆、消化道出血坝贿、精神異常等多器官功能損害。

飲酒是導(dǎo)致對乙酰氨基酚中毒的最主要因素舷咆。因?yàn)榫凭T導(dǎo)肝臟藥物代謝的酶發(fā)生改變爬搓，增加一種損害肝臟的物質(zhì)（N-乙酰苯醌亞胺）的產(chǎn)生，導(dǎo)致藥物對肝臟的毒性增大唐唉。服用對乙酰氨基酚時飲酒唠鹅，即使服用正常劑量的藥，也有可能導(dǎo)致中毒酌摇。長期飲酒者則屬于對乙酰氨基酚導(dǎo)致肝毒性的高風(fēng)險(xiǎn)人群膝舅。

許多研究證實(shí)，長期飲酒或嗜酒者服用對乙酰氨基酚更容易發(fā)生肝毒性窑多。對乙酰氨基酚導(dǎo)致肝損傷的其他危險(xiǎn)因素包括：并用其他肝毒性藥物或中草藥仍稀、Gilbert綜合征、營養(yǎng)不良埂息、慢性肝病患者技潘、老年人和妊娠期。肥胖是否與對乙酰氨基酚中毒有關(guān)千康，尚有爭論享幽。

最近，歐洲藥品管理局藥物警戒風(fēng)險(xiǎn)評估委員會的一項(xiàng)評估發(fā)現(xiàn)吧秕，正常劑量的對乙酰氨基酚緩釋片也有可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)琉闪。其建議暫停銷售對乙酰氨基酚緩釋劑。

感冒是小病砸彬，但亂用藥可致大病颠毙。不要小看吃藥這點(diǎn)學(xué)問，有病該治得治蓉凰，但不能亂用藥芳窟，即使是OTC藥物万僚，也并非都安全，過量或亂用都會引起大麻煩抬爷。