數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)高血壓仍處于上升態(tài)勢(shì)枚冗,成人高血壓患病率高達(dá)23.2%缓溅,患病人數(shù)約為2.45億,而知曉率赁温、治療率和控制達(dá)標(biāo)率較低坛怪,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。
《生命時(shí)報(bào)》邀請(qǐng)專家股囊,詳細(xì)解讀這份“中國(guó)高血壓地圖”袜匿,教你科學(xué)降壓。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院稚疹、國(guó)家心血管病中心教授 王增武
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長(zhǎng)居灯、中南大學(xué)高血壓病研究所副所長(zhǎng) 張國(guó)剛
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院副院長(zhǎng) 劉艷
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心血管內(nèi)科主任 許頂立
中國(guó)高血壓地圖出爐
這項(xiàng)調(diào)查由國(guó)家心血管中心高潤(rùn)霖院士牽頭,歷時(shí)4年(2012~2015年)贫堰,涉及全國(guó)31個(gè)誓潞尽(自治區(qū)、直轄市)的18歲以上人群其屏,抽取人數(shù)超過(guò)45萬(wàn)例喇勋。這是繼2002年后,最全面的高血壓抽樣調(diào)查偎行。
按我國(guó)現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)判逊,血壓超過(guò)140/90毫米汞柱即視為高血壓。調(diào)查顯示医狡,我國(guó)成人高血壓患病率為23.2%殊纫,比2002年增加5.2%。
同時(shí)厌哈,高血壓“后備軍”洶涌而來(lái)钟肴,高血壓前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高達(dá)41.3%苏狠,為4.35億人钻宠,令人擔(dān)憂。
如按美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)2017年公布的最新高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(130/80毫米汞柱)計(jì)算,中國(guó)成年高血壓患者已超過(guò)5億,占總?cè)丝诘?6.4%验烧,相當(dāng)驚人!
過(guò)去感混,我國(guó)高血壓患病率呈“北高南低”的特點(diǎn)憨箍,盡管該分布規(guī)律還未完全消失匹忙,但已發(fā)生改變绣峰,南方部分地區(qū)高血壓患病率已明顯提高掩软。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國(guó)高血壓患病率目前有三個(gè)梯隊(duì):
- 北京(35.9%)咕宿、天津(34.5%)府阀、上海(29.1%)高血壓患病率位列全國(guó)前三董瞻,遼寧钠糊、云南抄伍、廣東截珍、黑龍江緊隨其后惰疯,屬于第一梯隊(duì)桐赠;
- 吉林迎硼、山西、江蘇骇诈、西藏、河南法希、福建苫亦、四川、貴州唉匾、河北匠楚、浙江等省患病率相對(duì)低一些,屬于第二梯隊(duì)囊喜;
- 其余廣大中西部地區(qū)患病率又低了一些,屬于第三梯隊(duì)滞逼,其中湖南最低黔晶,高血壓患病率為15.6%。
湖南提倡清淡飲食
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長(zhǎng)昨凡、中南大學(xué)高血壓病研究所副所長(zhǎng)張國(guó)剛告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,湖南從高血壓高發(fā)區(qū)變?yōu)槿珖?guó)最低哪痰,離不開(kāi)醫(yī)務(wù)工作者的努力田度。
湖南是全國(guó)最早成立心血管病防治辦公室的省妒御,近年來(lái),在高血壓防控方面積累了不少經(jīng)驗(yàn)镇饺。比如乎莉,重視高血壓防治人才隊(duì)伍的培養(yǎng),建立高血壓防治示范基地,推廣規(guī)范治療赎遗,不斷加強(qiáng)科普宣傳,改善湖南人喜辣多鹽的飲食習(xí)慣册招,大力提倡清淡飲食匾七。
南北劈耽、城鄉(xiāng)差距在縮小
高血壓患病率的城鄉(xiāng)差異已不明顯洞枷。調(diào)查顯示懂盐,城市和農(nóng)村高血壓患病率分別為23.4%和23.1%褥赊。
參與這項(xiàng)調(diào)查的中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院王增武教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,從1993年開(kāi)始莉恼,城鄉(xiāng)高血壓患病率就在拉近吱七,如今的細(xì)微差別已沒(méi)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義心篡。
專家分析了南北症概、城鄉(xiāng)差距縮小的原因调炬。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉艷表示,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為高血壓患病率“北高南低”的原因可能在于,北方人鹽吃得更多脂挥,不利于控制血壓醇锌。
可如今,南方菜館開(kāi)到了北方慎恒,北方菜肴也走上了南方人的餐桌杀终,南北飲食差異縮小徙蜓,南方人吃得越來(lái)越咸氯析,高血壓患病率就上來(lái)了舍哄。
王增武說(shuō),隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高表悬,農(nóng)村居民飲食習(xí)慣愈發(fā)不健康蓄帐,導(dǎo)致高血壓患病率猛增。相對(duì)城市俏川,農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)水平較低警钥、醫(yī)療防控能力較弱,高血壓?jiǎn)栴}更需引起重視符殊。
高血壓讓很多病風(fēng)險(xiǎn)翻倍
高血壓存在“三高”的特點(diǎn)晒躺,即患病率高、死亡率高倘秸、殘疾率高挑胯,并已出現(xiàn)年輕化特征。發(fā)現(xiàn)高血壓后轨皮,如不把血壓控制在合理范圍內(nèi)伪滤,會(huì)使全身健康受損。
研究發(fā)現(xiàn)躬源,80%的腦卒中和高血壓相關(guān)脖嗽。腦血管非常嬌貴,一旦堵塞或出血拆座,死亡率、致殘率都很高冠息。如把血壓降下來(lái)挪凑,可使腦卒中發(fā)生率降低35%~40%。
1
心梗和猝死
高血壓是冠心病重要危險(xiǎn)因素逛艰。約50%冠心病患者合并有高血壓躏碳,兩者并存時(shí),發(fā)生心梗和猝死幾率很高散怖。
如將血壓控制在合理范圍菇绵,可使心梗概率降低14%。心力衰竭患者中镇眷,91%有高血壓咬最,控好血壓可使發(fā)生率降低55%翎嫡。
2
腎動(dòng)脈硬化
血壓長(zhǎng)期升高會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化,進(jìn)而發(fā)展為腎硬化永乌,導(dǎo)致腎功能損害惑申。腎功能損害反過(guò)來(lái)又會(huì)使血壓進(jìn)一步升高,形成惡性循環(huán)翅雏,促使尿毒癥找上門(mén)來(lái)镇纳。
3
分娩風(fēng)險(xiǎn)
高血壓患者中,約70%會(huì)發(fā)生眼底病變咒娶,嚴(yán)重者甚至失明仍枕。孕婦如有高血壓,將面臨巨大分娩風(fēng)險(xiǎn)吗罪,甚至造成孕婦和新生兒死亡尚蔗。
對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō),高血壓就像一座大山付昧,帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)壓力御欢。數(shù)據(jù)顯示,2013年严齿,高血壓給我國(guó)帶來(lái)的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高達(dá)2103億元升碱,占衛(wèi)生總費(fèi)用的6.61%。隨著高血壓發(fā)病率的不斷上升骄闺,這筆開(kāi)支只會(huì)多不會(huì)少是酣。
8步“自然降壓法”
專家強(qiáng)調(diào),高血壓患者一定要遵醫(yī)囑定時(shí)服藥剃袍。調(diào)查發(fā)現(xiàn)黄刚,大約1/4的患者因常漏服藥物而難以將血壓降下來(lái)。
以下這些方法民效,有助你保持血壓健康憔维,不妨每天堅(jiān)持。
1
定期監(jiān)測(cè)血壓
家庭自測(cè)血壓正常值應(yīng)小于135/85毫米汞柱畏邢,非同一天測(cè)量业扒、3次超標(biāo)即可確診,需及時(shí)就醫(yī)舒萎。
在高血壓的控制上程储,一般人群應(yīng)以140/90毫米汞柱為目標(biāo),高齡老人則可放寬到150/ 90毫米汞柱臂寝。
2
清淡飲食
飲食上不要大魚(yú)大肉章鲤,注意清淡一些,每天鹽攝入量控制在6克以下,吃油量在25~30克之間败徊。豬肉等紅肉帚呼、高鹽的腌制食品應(yīng)限量,甜食和糖果盡量不吃虫喝。
3
每天睡夠8小時(shí)
睡眠質(zhì)量也很重要肮插,經(jīng)常失眠、早醒俊揣、打鼾的人晚惊,應(yīng)去呼吸科或睡眠科就診。
4
提防“隱形鹽”
醬油乐太、黃醬宛蒲、腐乳等調(diào)味品都是高鹽“代表”;臘肉莉孽、奶酪恼稠、火腿、榨菜也都含鹽火晕;話梅来锥、薯片、椒鹽花生等零食均是含鹽“大戶”液珠。
買(mǎi)食品時(shí)腥例,不妨看下食品包裝上的營(yíng)養(yǎng)成分表,“NRV%”超過(guò)30%就要少買(mǎi)少吃酝润。
5
控制體重
體重指數(shù)(BMI=體重(kg)÷身高的平方(㎡) )盡可能保持在19~24之間燎竖,這是比較合適的。
體重每下降1公斤要销,血壓會(huì)隨之下降1.7~2毫米汞柱构回。
6
補(bǔ)點(diǎn)鉀
適當(dāng)吃些鉀含量比較高的食物有助于降低血壓,還能降低高血壓患者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)疏咐。建議多吃香蕉纤掸、桃子、西瓜浑塞、紅薯茁肠、菠菜、土豆等缩举。
7
喝杯茶或咖啡
適量喝咖啡,可降低心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)匹颤;每天喝一杯茶仅孩,有助于降血壓。
8
抽空多走走
慢跑5分鐘卡催、散步5分鐘交替進(jìn)行责名,可軟化血管溶迹。建議利用零散時(shí)間鍛煉,如出門(mén)少開(kāi)車(chē)液炼,多坐公交剩织;能走過(guò)去辦事,就不打電話枕络;養(yǎng)成晚飯后溜達(dá)一圈的習(xí)慣硬拴。
一條毛巾幫助降血壓
除了調(diào)整日常起居,還可以嘗試“握毛巾法”來(lái)降血壓搜澈。這種方法由加拿大醫(yī)生提出魁济,被美國(guó)心臟協(xié)會(huì)作為改善血壓的輔助治療手段。
- 將一塊毛巾對(duì)折成正方形乏傀,從一邊卷起成卷孙已,粗細(xì)度為用一只手握住時(shí),大拇指不會(huì)碰到其他四指杆坪。
- 同樣用30%的力量攥住2分鐘后淋袖,休息1分鐘,左右手各重復(fù)2次锯梁,每周堅(jiān)持做3次以上即碗。
其原理是:攥緊毛巾時(shí),手臂肌肉用力涝桅,壓迫血管拜姿,血流變緩、流量變蟹胨臁蕊肥;放松后,血管釋放一氧化氮蛤肌,可舒張壁却、疏通血管并維持其彈性。
該方法安全裸准、簡(jiǎn)便展东,不會(huì)給身體帶來(lái)負(fù)擔(dān)。
攥毛巾降血壓的原理與減肥炒俱、運(yùn)動(dòng)等不同盐肃,兩者同時(shí)進(jìn)行,相輔相成没靖,效果倍增锚倦。▲
本期編輯:劉云瑽 本文作者:生命時(shí)報(bào)記者 高陽(yáng)
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