【低鹽和心臟健康的飲食對一些高血壓成年人來說比藥物有效】超過400名成年人高血壓前期议纯,或1級高血壓的研究發(fā)現(xiàn),低鹽飲食與心臟健康的DASH飲食組合明顯降低了收縮壓溢谤,尤其是在人基線收縮壓讀數(shù)更高的情況下瞻凤。
由約翰霍普金斯大學醫(yī)學院的研究人員進行的飲食組合隨機臨床試驗的結(jié)果發(fā)表在11月12日的“美國心臟病學院雜志”上。
“我們的研究結(jié)果增加了飲食干預在高血壓風險高的人群中與降壓藥物一樣有效或者比降壓藥物更有效的證據(jù)世杀,并且應該成為這類個體的常規(guī)一線治療選擇”阀参,Stephen Juraschek說。 他是約翰霍普金斯大學兼職助理教授瞻坝,哈佛醫(yī)學院醫(yī)學教授蛛壳。
美國國家心肺血液研究所和美國心臟協(xié)會長期推廣的“阻止高血壓的膳食方法”(DASH)飲食含有豐富的水果,蔬菜和全麥食品牢簸,以及低脂肪或無脂肪的乳制品骨矗,魚,家禽渺类,豆類烛储,種子和堅果。
盡管早已知道低鈉飲食和DASH飲食能夠預防或降低高血壓累换,但Juraschek表示棺玫,這項新研究旨在研究將這兩種飲食結(jié)合在一起的成人早期或適度高血壓的影響,對于已知會增加中風待插,腎臟疾病竭撇,心臟病發(fā)作和心力衰竭的可能性的更嚴重形式的高血壓具有最大的風險。
研究人員對412名成年人進行了測試捷妥,其中包括234名女性你义,年齡23-76歲,收縮壓120-159mmHg路影,舒張壓80-95mmHg(即高血壓前期或階段1高血壓)诬像。百分之五十七的參與者是非洲裔美國人。
在研究開始時闸婴,沒有參與者服用抗高血壓藥物或胰島素坏挠,沒有人事先診斷心臟病,腎功能不全邪乍,膽固醇水平控制不良或糖尿病降狠。
調(diào)查者將所有參與者的DASH飲食或?qū)φ诊嬍撤胖?2周”永悖基于美國人群的平均宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素分布榜配,對照飲食與美國正常飲食的相似。
所有參與者也在四周期間以隨機順序給予50(低),100(中等)或150(高)mmol /天的鈉蛋褥。五十毫摩爾/天相當于1,150毫克鈉临燃。一茶匙鹽等于2400毫克的鈉。包括100毫摩爾/天鹽的飲食相當于2300毫克鈉或近一茶匙的鹽烙心。這是美國食品和藥物管理局(FDA)推薦的最大鈉攝入量水平膜廊,被認為可以降低心臟病和中風的風險。
在研究的時候淫茵,根據(jù)全國健康和營養(yǎng)調(diào)查牡科,美國人食用約150毫摩爾/天的鈉,F(xiàn)DA認為這是有害的师莫,可能會增加一個人患高血壓桂喂,心臟病的風險。
參與者根據(jù)其基線收縮壓分為四組:基線收縮壓120-129,130-139,140-149,150或更大狮消。
研究人員在四周后發(fā)現(xiàn)成揍,DASH飲食的基礎收縮壓≥150或更高的患者,收縮壓平均降低了11mmHg么酪,而單獨使用DASH飲食的患者平均降低了4mmHg掌范,但基線收縮壓低于130。
當研究人員將DASH飲食與低鈉飲食相結(jié)合长尼,并將受試者的血壓與高鈉飲食的血壓進行比較時,他們發(fā)現(xiàn)目尘,基線時收縮壓低于130的患者的血壓降低了5 mmHg收縮壓;基線收縮壓130-139mmHg的組降低了7mmHg;基線收縮壓在140-149之間的組降低了10mmHg瞻替。
最令人驚訝的是,研究人員表示诺秒,與高鈉對照組相比遥倦,收縮壓基線為150或更高的研究人員在服用低鈉/ DASH飲食組合后收縮壓平均降低了21 mm Hg飲食。
Juraschek說:“這是突出的占锯,這是巨大的袒哥,因為這意味著高風險的嚴重高血壓患者能夠從組合飲食中獲得最大的收益。
為了將研究結(jié)果的潛在影響納入考慮范圍消略,Juraschek說堡称,F(xiàn)DA要求任何新的抗高血壓藥物被提交批準將收縮壓降低3-4毫米汞柱。市場上大多數(shù)成熟的藥物艺演,如ACE抑制劑却紧,β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑平均可使收縮壓降低10-15mmHg。
高級研究作者胎撤,醫(yī)學博士勞倫斯·阿佩爾醫(yī)學博士說:“我們從飲食干預綜合觀察的結(jié)果是收縮壓的降低高達或低于處方藥所達到的水平晓殊。 約翰霍普金斯大學醫(yī)學院。 “對于病人來說,這是一個重要的信息巫俺,他們可以從堅持健康和低鈉飲食中獲得很多的好處认烁。”
研究人員警告說,這項研究并沒有解決收縮壓在160或以上的人群柿癞,或在既往有心血管疾病或藥物治療糖尿病的人群中的效果删广。 需要更大樣本量的進一步研究來調(diào)查低鈉/ DASH飲食對這些人群的影響。