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色盲的成因、癥狀、分子機(jī)理及矯治
一、色盲成因
色盲是一種先天性色覺(jué)障礙疾病。色覺(jué)障礙有多種類(lèi)型，常見(jiàn)的是紅綠色盲。根據(jù)三原色學(xué)說(shuō)，可見(jiàn)光譜內(nèi)任何顏色都可由紅、綠、藍(lán)三色組成。如能辨認(rèn)三原色都為正常人，三種原色均不能辨認(rèn)都稱(chēng)全色盲。辨認(rèn)任何一種顏色的能力降低者稱(chēng)色弱，主要有紅色弱和綠色弱。紅綠色盲情況極為常見(jiàn)。由于患者從小就沒(méi)有正常辨色能力，因此不易被發(fā)現(xiàn)。紅綠色盲是一種常見(jiàn)的人類(lèi)伴性遺傳病。
紅綠色盲決定于X染色體上的兩對(duì)基因，即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對(duì)基因在X染色體上是緊密連鎖的，因而常用一個(gè)基因符號(hào)來(lái)表示。紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳。男性?xún)H有一條X染色體，因此只需一個(gè)色盲基因就表現(xiàn)出色盲。女性有兩條X染色體，需有一對(duì)致病的等位基因，才會(huì)表現(xiàn)異常。因而色盲患者中男性遠(yuǎn)多于女性。一個(gè)正常女性如與一個(gè)色盲男性婚配，父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒，不能傳給兒子。女兒再把父親傳來(lái)的色盲基因傳給她的兒子，這種現(xiàn)象稱(chēng)為交叉遺傳。由于紅綠色盲患者不能辨別紅色和綠色，因而不適宜從事美術(shù)、紡織、印染、化工等需色覺(jué)敏感的工作。如在交通運(yùn)輸中，若工作人員色盲，他們可能不能辨別顏色信號(hào)，就可能導(dǎo)致交通事故。
二、色盲分類(lèi)及其癥狀
先天性色覺(jué)障礙通常稱(chēng)為色盲，它不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色。而對(duì)顏色的辨別能力差的則稱(chēng)色弱，它與色盲的界限一般不易嚴(yán)格區(qū)分，只不過(guò)輕重程度不同罷了。色盲又分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍(lán)黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍(lán)黃色弱等)。
1、全色盲
屬于完全性視錐細(xì)胞功能障礙，與夜盲恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現(xiàn)為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀黑白電視一般，僅有明暗之分，而無(wú)顏色差別。而且所見(jiàn)紅色發(fā)暗、藍(lán)色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點(diǎn)、擺動(dòng)性眼球震顫等癥狀。它是色覺(jué)障礙中嚴(yán)重的一種，患者較少見(jiàn)。
2、紅色盲
又稱(chēng)色盲。患者主要是不能分辨紅色，對(duì)紅色與深綠色、藍(lán)色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍(lán)色，將綠色和藍(lán)色相混為白色。
3、綠色盲
又稱(chēng)第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍(lán)色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術(shù)訓(xùn)練班上有位畫(huà)畫(huà)得很好的小朋友，總是把太陽(yáng)繪成綠色，樹(shù)冠、草地繪成棕色，原來(lái)他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統(tǒng)稱(chēng)為紅綠色盲，患者較常見(jiàn)。我們平常說(shuō)的色盲一般就是指紅綠色盲。
4、藍(lán)黃色盲
又稱(chēng)第三色盲?；颊咚{(lán)黃色混淆不清，對(duì)紅、綠色可辨，較少見(jiàn)。
5、全色弱
又稱(chēng)紅綠藍(lán)黃色弱。其色覺(jué)障礙比全色盲程度要低，視力無(wú)任何異常，也無(wú)全色盲的其它并發(fā)癥。在物體顏色深且鮮明時(shí)，則能夠分辨；若顏色淺而不飽和時(shí)，則分辨困難?；颊咭采僖?jiàn)。
6、部分色弱
有紅色弱(色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍(lán)黃色弱(第三色弱)等，其中紅綠色弱較多見(jiàn)，患者對(duì)紅、綠色感受力差，照明不良時(shí)，其辨色能力近于紅綠色盲；但物質(zhì)色深、鮮明且照明度佳時(shí)，其辨色能力接近正常。
色盲(弱)患者生來(lái)就沒(méi)有正確的辨色能力，并且以為別人也和自己一樣，故不能自覺(jué)有病，許多色盲患者眼部檢查也無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)紅、綠色彩特別明顯或單一出現(xiàn)時(shí)，患者往往憑借獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)加以區(qū)分，因此色盲(弱)只有通過(guò)專(zhuān)門(mén)的色覺(jué)檢查才能判定。色覺(jué)檢查的方法一般有色盲檢查鏡、色盲檢查燈、假同色表(色盲檢查表)和彩色絨線束等。在招工、招生體檢中常用假同色表和彩色絨線束進(jìn)行色覺(jué)檢查。
研究表明，色盲這種病能夠遺傳，通常男多于女，發(fā)生率在我國(guó)男性約為5%～8%、女性0.5～1%；日本男性約為4%～5%、女性0.5%；歐美男性8%、女性0.4%?；颊咴谏钌嫌兄T多不便，在擇業(yè)上受到不少限制。自發(fā)現(xiàn)色盲以來(lái)，它一向被認(rèn)為是不治之癥。而今在我國(guó)，彭博公司推出的BP色盲眼鏡的治療已取得可喜進(jìn)展，給廣大患者帶來(lái)了福音。
三、色盲產(chǎn)生的分子機(jī)制
色盲是指對(duì)部分或全部顏色缺乏辨別能力的疾病。人眼之所以能夠辨別顏色是依賴(lài)位于人眼的視網(wǎng)膜上有三種感光細(xì)胞――錐細(xì)胞，它們各自對(duì)三種波長(zhǎng)的光為敏感，分別是紅光、綠光和藍(lán)光。
所以當(dāng)控制其中某類(lèi)細(xì)胞的基因出現(xiàn)異常，使該錐細(xì)胞失去正常地感受對(duì)應(yīng)光刺激的功能時(shí)，人眼便無(wú)法正確辨別部分顏色了。色盲可分為許多不同類(lèi)型，如果兩種原色錐細(xì)胞異常，那么將完全不能區(qū)分顏色，看到的是一個(gè)黑白的世界，稱(chēng)為全色盲，這種情況較為罕見(jiàn)。當(dāng)然如前邊所說(shuō)錐細(xì)胞是主要對(duì)某種特定波長(zhǎng)的光特別敏感，而對(duì)其他顏色的光也有較弱的感受能力，所以理論上來(lái)講，全色盲仍是可以微弱地看到一些顏色的。當(dāng)僅有一種原色錐細(xì)胞異常者，稱(chēng)為單色盲。通常出現(xiàn)在對(duì)紅色或綠色敏感的錐形細(xì)胞異常，結(jié)果造成紅—綠色盲。色盲的發(fā)生主要和遺傳有關(guān)，但也有一些情況則是由于視神經(jīng)和腦的病變引起的。
四、色盲限制專(zhuān)業(yè)
1、輕度色弱不能錄取的專(zhuān)業(yè)：以顏色波長(zhǎng)作為嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)類(lèi)、化工與制藥類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)、生物科學(xué)類(lèi)、公安技術(shù)類(lèi)、地質(zhì)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)；生物工程、生物醫(yī)學(xué)工程、動(dòng)物醫(yī)學(xué)、動(dòng)物科學(xué)、野生動(dòng)物與自然保護(hù)區(qū)管理、心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、生態(tài)學(xué)、偵察學(xué)、特種能源工程與煙火技術(shù)、考古學(xué)、海洋科學(xué)、海洋技術(shù)、輪機(jī)工程、食品科學(xué)與工程、輕化工程、林產(chǎn)化工、農(nóng)學(xué)、園藝、植物保護(hù)、茶學(xué)、林學(xué)、園林、蠶學(xué)、農(nóng)業(yè)資源與環(huán)境、水產(chǎn)養(yǎng)殖學(xué)、海洋漁業(yè)科學(xué)與技術(shù)、材料化學(xué)、環(huán)境工程、高分子材料與工程、過(guò)程裝備與控制工程、學(xué)前教育、特殊教育、體育教育、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、民族傳統(tǒng)體育各專(zhuān)業(yè)。
2、色覺(jué)異常II度(俗稱(chēng)色盲)不能錄取的專(zhuān)業(yè)，除同輕度色覺(jué)異常外，還包括美術(shù)學(xué)、繪畫(huà)、藝術(shù)設(shè)計(jì)、攝影、動(dòng)畫(huà)、博物館學(xué)、應(yīng)用物理學(xué)、天文學(xué)、地理科學(xué)、應(yīng)用氣象學(xué)、材料物理、礦物加工工程、資源勘探工程、冶金工程、無(wú)機(jī)非金屬材料工程、交通運(yùn)輸、油氣儲(chǔ)運(yùn)工程等專(zhuān)業(yè)。
五、“穴位與指壓法”治療色盲
指壓位于眼球正中央下2厘米處的“四白”，能提高眼睛機(jī)能。指壓時(shí)，一面吐氣一面用食指強(qiáng)壓6秒鐘。指壓時(shí)睜眼指壓和閉眼指壓均可。
睜眼指壓時(shí)，能明確判斷色彩，閉眼指壓時(shí)，能治療視力異常、假性近視。如果是患有強(qiáng)烈色彩異常的話(huà)，應(yīng)重點(diǎn)的強(qiáng)壓眼下。
不斷進(jìn)行這種指壓的話(huà)，會(huì)逐漸祛除色覺(jué)異常。早上在洗臉鏡前不妨指壓一次，女性以夜間卸裝后指壓為宜。
BP色盲眼鏡
pengbo色盲太陽(yáng)鏡，它通過(guò)巧妙的光學(xué)濾光片過(guò)濾到紅綠色盲所見(jiàn)的光譜中重疊的部分，改變光譜成分，從而能讓色盲者提高色彩的分辨能力。
鏡片上有一層特殊的涂層，這種涂層可以過(guò)濾到達(dá)佩戴者眼前的光線。普通的太陽(yáng)鏡會(huì)過(guò)濾掉整個(gè)光譜中每一種波長(zhǎng)的光線，而彭博色盲眼鏡則只會(huì)過(guò)濾特定波段的光線，讓看到的顏色更加明亮也更為飽和，從而達(dá)到增強(qiáng)色彩的效果。
彭博色盲太陽(yáng)鏡看上去和一般的太陽(yáng)鏡沒(méi)看什么區(qū)別。但是佩戴后，你就可以看到更加生動(dòng)的景象，感覺(jué)給眼鏡裝上了濾鏡一樣。而且普通人也可以佩戴彭博色盲太陽(yáng)鏡，同樣也能感受到色彩增強(qiáng)的效果。
BP色盲眼鏡，能有效改善患者的色覺(jué)，提高色分辨力。大腦通過(guò)分析對(duì)比兩眼所見(jiàn)物象的色差而達(dá)到分辨紅綠色彩的效果。
同時(shí)，色盲眼鏡還追加光度，適合于既患色盲又有近視的人群。
