浴盆洗浴

洗澡是件很消耗體力的事竖沦，洗澡前應(yīng)當(dāng)確認(rèn)患者狀態(tài)胎融，判斷可否洗澡，不要勉強做销。另外所惶，洗澡最好在白天溫暖的時間段進行，萬一有不利情況也好從容應(yīng)對对夹。

1身體狀況：體溫37℃以下；血壓正常晕围；臉色正常极哨；沒有咳嗽、腹瀉黑寻、皮膚炎癥等情況硼屁。

2避開空腹或餐后飽腹的時間段汞小。

3洗澡前先排便。

4注意水溫及室溫：水溫38~40℃為宜赠懊，患者有高血壓蛛挚、心臟病時37~38℃為宜。室溫25℃左右囚企，以裸身不感到冷為宜丈咐。或者還可以在洗澡前用淋浴暖身龙宏。

5洗澡時水浸泡到胸部以下為宜棵逊。肩部也沒入水中會增加心臟的負(fù)擔(dān)，增加體力消耗银酗。如果因此感覺冷辆影，可以用毛巾披在肩上保暖。

6洗澡時間：以10~15分鐘為宜黍特，泡澡時間以5分鐘為宜蛙讥。

7洗完后立即擦干身體，換干凈衣服灭衷，補充水分次慢，安靜休息30分鐘。

自主進出浴盆（設(shè)想患者有偏癱）

1淋浴椅放置在緊貼浴盆處今布，其朝向使患者坐下時经备，健側(cè)靠近浴盆。

2健側(cè)手握住浴盆頭側(cè)墻壁的扶手掩半，臀部一點點地向浴盆靠近瞒脆。

3健側(cè)腿先跨入浴盆內(nèi)。

4后背靠墻使身體穩(wěn)定后溉谣，健側(cè)手抬起患側(cè)腿放入浴盆纺闷。

5健側(cè)手握住浴盆橫側(cè)的扶手，轉(zhuǎn)體面向浴盆胧含。

6健側(cè)手握住扶手在浴盆內(nèi)站起需复。

7握住扶手在浴盆內(nèi)緩慢坐下。

8淋浴椅依然緊靠浴盆费控。健側(cè)手握住側(cè)面扶手拓郑，上身前傾，站起咸培。

9轉(zhuǎn)身90°节霸，臀部坐在浴盆邊緣或者淋浴椅上。

10坐穩(wěn)后疑跑，健側(cè)手握住患側(cè)腿怒医，抬起患側(cè)腿出浴盆炉抒。

11握住扶手，臀部移到淋浴椅稚叹，抬起健側(cè)腿出浴盆焰薄。沒有偏癱的患者可以獨立跨出浴盆。為了穩(wěn)定扒袖，浴盆頭側(cè)及與其平行側(cè)方的兩個扶手起到支撐作用塞茅。

護理下進出浴盆（以偏癱者為例）

1患者手握浴盆側(cè)面或前面扶手，坐在浴盆邊緣僚稿。照護者站在其患側(cè)給予保護凡桥。

2患者健側(cè)下肢邁入浴盆內(nèi)，照護者支撐患者不搖晃蚀同。

3照護者幫助抬起患側(cè)下肢缅刽，放入浴盆內(nèi)。

4使患者保持安穩(wěn)坐在浴盆邊緣蠢络。

5扶患者在浴盆內(nèi)站立衰猛，調(diào)整位置。

6照護者扶患者緩慢坐進浴盆刹孔。

7患者手握扶手忧绊，在浴盆中站起，坐在浴盆邊緣缓贤。

8坐穩(wěn)后照護者將患者患側(cè)下肢抬出浴盆基列。

9照護者扶住患者腰部，患者健側(cè)下肢抬出浴盆卿黍，穩(wěn)坐浴盆邊緣军笑。

10照護者扶起患者。

浴后的照護

1涂抹保濕潤膚霜：老年患者皮膚易干燥见拴、瘙癢擅暴，常因抓撓造成皮膚損傷。因此特別是在秋馒毙、冬季節(jié)项栈，洗浴后應(yīng)涂潤膚霜，皮膚破損處則要涂抹相關(guān)藥膏疫壕，腹部映检、背部可在穿衣前涂抹，涂抹的時候可以以畫圈的方式進行秸谢。

2皮膚狀態(tài)的觀察：洗浴前后都應(yīng)當(dāng)注意皮膚有無異常经磅，觀察是否有皮疹、水皰钮追、傷痕预厌、褥瘡等，發(fā)現(xiàn)明顯異常應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)元媚。

3梳頭：洗浴后盡快用吹風(fēng)機吹干頭發(fā)轧叽，并用梳子梳理整齊，使患者感到放松刊棕。

4剪指甲與掏耳朵：洗浴后指甲軟化炭晒，易于修剪。由于蒸汽作用甥角，耳朵內(nèi)的耳垢也會軟化网严，用棉棒可輕松清除，避免損傷嗤无。

5補充水分：沐浴引起出汗和體內(nèi)缺水震束，洗浴后應(yīng)當(dāng)補充水分，一般要喝水1~2杯咸婿。另外姚转，由于沐浴的體力消耗大，洗浴后患者應(yīng)當(dāng)靜坐休息棒嚼，待心悸緩解或脈搏平穩(wěn)后再活動们敢。

手足浴

不能沐浴時，可以進行手足浴啃掠，除了清潔作用外慷训，還可以從心臟遠(yuǎn)端加溫，使全身溫暖键梆，促進血液循環(huán)蝉橘。對于有肢體癱瘓的患者，在手足浴的同時顶山，按摩手足有預(yù)防和改善手足攣縮的作用溺察，因此對于癱瘓患者盡可能做到一日一次手足浴。睡覺前的足浴有促進睡眠的功效刨塔。

準(zhǔn)備用具

40℃左右的溫水矫评、洗澡毛巾、白線手套（方便搓洗手足心您旁、指間的污垢）烙常、沐浴液或香皂、鋪設(shè)用大塑料布和口袋鹤盒、浴巾蚕脏、洗臉盆或水桶等。

手足浴相同步驟

1溫水浸泡侦锯，約10分鐘驼鞭。

2手足掌心秦驯、指間搓洗并按摩，必要時用沐浴液挣棕。

3用比第一步稍熱的溫?zé)崴疀_洗译隘。

4用干毛巾擦干。

手浴的程序

1坐位手浴可同時浸泡雙手洛心。

2臥位手浴時固耘，可先浸泡一只手，再換位浸泡另一只手词身。

足浴的程序

1坐位的足蕴俊：注意保持穩(wěn)定坐位。地板上鋪塑料布农灯，上面再鋪浴巾修诈，塑料水桶或洗腳盆內(nèi)倒入40℃溫?zé)崴儆么笏芰峡诖匕帷些惑；颊唠p足浸入水中后，輕輕扎起塑料袋口杰趾，讓患者浸泡約10分鐘鲸锻。解開塑料袋口，然后搓洗稀销、按摩鸡捉、沖洗后擦干。

2臥位足岳蹙：患者在床上呈半坐位甚岩，雙膝屈起，用棉墊或毛巾支撐涕瘸。洗腳盆內(nèi)倒入溫水涡相，如前用塑料口袋包裹浸泡，效果更佳剩蟀。10分鐘后解開塑料袋催蝗，搓洗、按摩育特、沖洗后擦干丙号。